基礎雜誌 329 期
68
2016 基礎道德文教基金會
道學成長營報名表
記得我們有約……
去年度你來不及參與,那麼……今年你一定不能再錯過∼
今年度我們準備了更棒、更豐富的「義起走道」主題,與你一起分享、一起成長
還沒報名的你∼還在想什麼……趕快相約來報名囉!!! go∼go∼go∼
一、活動日期:成長營
2016
年
8
月
5
∼
8
日(星期五∼一)
二、活動地點:宜蘭天庭道院(宜蘭縣礁溪鄉二結村二結路
49-2
號
039-280219
)
三、參加資格:高中職(專)一、二、三年級(包含應屆畢業生)及大學一、二年級
(專四、五)
四、活動費用:
600
元/人(費用統一於報到集合時繳交)
五、報名方式:1.通訊報名:額滿為止,以郵戳先後為憑。報名表請以平信寄至
陳玉靜學長(
0939-401-797
)
11064
臺北市信義區永吉路
30
巷
119
弄
15
號
3
樓
2.網路報名:
recreation.camp@hotmail.com
3.線上報名:
http://goo.gl/LlXu8z
六、報名日期:即日起至額滿為止,招收
64
人
※有任何問題請洽班導 張秀華學長 電話
0989-079-265
"
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2016 義起走道成長營報名表
姓 名
性 別
□男 □女
生 日
年
月
日
電 話
手 機
身分證字號
就讀學校 □高中 □大學 學校:_____________________ 年級:________
e-mail
地 址
姓
名
參班狀況
□道育班(說明班別: ________________)
□讀經班 □青(少)年班 □沒有參班
□社青班 □學界班 □其他
介紹人
電
話
是否求道 □已求道 □未求道
家長姓名
是否茹素
家長手機
□已吃素 □未吃素
家長叮嚀
(需特別注意事項)
所屬單位
點傳師簽名
註:請以正楷填寫;為了避免不必要的麻煩,每一欄請務必都填寫!